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教你快速看懂孩子血常规报告单,让你不懵圈!

上一篇 / 下一篇  2017-06-27 23:00:30 / 个人分类:育儿

大家应该都有碰到过,孩子感冒、发烧了,巴拉巴拉讲了一大堆,医生总会回你一句:先去做个血常规检查吧...

好不容易做完了血常规,看着单子上一堆密密麻麻的数据,我彻底懵圈了...(内心已崩溃~)

血常规分为白细胞、红细胞、血小板;只要把这几个指标搞清楚,基本可以解决你的困惑了。

一:白细胞(WBC)

白细胞总共有五种指标:淋巴细胞(L)、中性粒细胞(N)、嗜碱性粒细胞、嗜酸性粒细胞和单核细胞。

1:细菌性感染:常表现为白细胞总数和中性粒细胞绝对值和百分数升高。

2:病毒感染:通常白细胞正常或减少,分类中淋巴细胞比例增加。一些血液病白细胞总数或者过高或者过低。

3:过敏性疾病及寄生虫感染:嗜酸性粒细胞增比例增加。

4:嗜碱细胞突出的生理功能是参与超敏反映,故其增高常见于过敏性疾病.

5:单核细胞增多主要见于:急性感染恢复期、慢性感染如巨细胞病毒、结缔组织病、血液病等

但检查结果只是提供部分论据,实际情况还是结合孩子的病史、表现再决定如何诊断用药。

不能简单的把孩子的血常规和成人的一概而论,而是要根据孩子年龄来划分数据,这样对于诊断孩子病情才能更准确,也避免过度医疗。

二:红细胞

红细胞计数作为单一参数诊断价值较小,必须结合血红蛋白(Hb)、红细胞比容(Hct)、平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC),统一分析,以保证其临床价值。

但我们要抓住重点,只需要看血红蛋白(HGB),俗称“血色素”,如果血红蛋白正常的话,就是提示孩子没有贫血

1:缺铁性贫血:血红蛋白值偏低,并且平均红细胞容积(MCV)<80,说明小细胞低色素性贫血

2:巨幼细胞性贫血:血红蛋白值偏低,平均红细胞容积(MCV)>100,说明体内缺乏维生素B12或叶酸导致的。

红细胞总数和血红蛋白不同的年龄段也是不同的:

1:红细胞数:出生时可以高达(5~7)×10 ¹²/L,血红蛋白170克/L。

2:出生以后3~7周红细胞数下降至3×10 ¹²/L,血红蛋白70~90克/L。

3:孩子6个月~6岁红细胞数4×10 ¹²/L,血红蛋白105~140克/L。

4:孩子6岁到12岁红细胞数和血红蛋白才达到成人水平。

根据世界卫生组织标准,血红蛋白:6个月~6岁低于110g/L,6岁~14岁低于120 g/L,诊断为贫血

如果血红蛋白 确实明显低于正常值,医生一般会结合其他指标或检查,判断是否存在贫血,在作出诊断是哪种类型贫血,是否要进行干预性治疗。

三:血小板计数(PLT)

血小板主要是反映凝血功能的。

一般来说,6个月-14岁的孩子,血小板的正常范围值在100-300(PLT/x109/L)。

如果血小板明显减少,小于正常值,常表现为瘀斑、紫癜、黏膜出血、鼻出血等

如果血小板增多常表现为慢性粒细胞白血病、原发性血小板增多症、急性化脓性感染、急性溶血、脾切除、外科手术等。

所有化验检查结果因每家医院的仪器不同,数据会有点变化,所以检查数据要以实际测量的为标准。

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